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MAMOPLASTIA DE AUMENTO (Prótese de Mama)
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Nível principal
Cirurgias Estéticas
A mamoplastia de aumento é indicada para pacientes que desejam aumentar o volume mamário devido a mamas pequenas ou para pacientes que após gravidez, amamentação ou perda de peso tiveram redução do volume mamário, com discreta ptose (queda) da mama.
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Diversos estudos recentes comprovam que a prótese de silicone não traz nenhum prejuízo à saúde da mulher (câncer de mama, doenças reumáticas, etc.). No entanto, devido às suas características, é recomendável uma avaliação e/ou troca das próteses a cada 10 anos, para se evitar a degeneração das mesmas.
Prótese seccionada (acima) demonstrando o conteúdo de gel coeso, o qual não escorre mesmo com a ruptura da cápsula. Alguns formatos de prótese mais utilizados: redonda com perfil alto (acima), anatômica e natural (na sequência inferior). Todas com superfície texturizada.
A prótese de mama pode ser colocada basicamente através de 3 incisões diferentes: periareolar (no contorno da aréola), submamária (no sulco inferior da mama) ou axilar (através da axila). A prótese pode ser posicionada em dois espaços diferentes: sob a glândula ou sob o músculo peitoral maior.
Cada método tem suas vantagens e desvantagens, sendo a indicação feita em conjunto pelo cirurgião e paciente, após discussão cuidadosa sobre os prós e contras de cada técnica.
Direita: Área de descolamento onde será colocada a prótese (em verde). Ilustração da localização da prótese, a qual pode ser posicionada em dois espaços diferentes: Abaixo da glândula (esquerda); Abaixo do músculo peitoral maior (direita).
A fisiologia da glândula é preservada, permitindo o seu funcionamento (inclusive lactação) Os exames de imagem (Mamografia, Ultrassonografia, Ressonância Magnética) podem ser realizados sem qulquer prejuízo.
Abaixo: Ilustração de pré-operatório e pós-operatório. Observar as incisões mais utilizados para colocaçao da prótese
A anestesia é geralmente geral ou, em casos especiais, local com sedação. O período de internação varia de 12 a 24 horas, em média.
O pós-operatório costuma ser tranqüilo e pouco doloroso. Deve-se evitar esforços com os braços por 1 mês. Geralmente há necessidade de deixar um dreno fino para coletar secreções formadas junto à protese nos primeiros dias. É retirado geralmente no 1o ou 2o dia pós-operatório.
A alteração da forma já é bastante evidente no pós operatório imediato. Durante o primeiro mês há a redução progressiva do edema (inchaço), havendo uma acomodação gradativa dos tecidos, apresentando um aspecto cada vez mais natural. Como toda Cirurgia Plástica, o resultado definitivo se dá após 6 meses, quando em média se completa a maturação da cicatriz.
As complicações são raras, mas podem ocorrer: hematoma, infeção, extrusão da prótese, contratura da cápsula que é formada ao redor da prótese.
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